北京哪家医院白癜风做的好 http://www.xftobacco.com/m/index.html近日,6个月的小医院肝移植病房康复出院了。临行前,小天的母亲送上了一封手写的感谢信,把这份满满的感动永久地留在了清华长庚。
悲喜交加的四口之家
今年5月,河南省刘先生一家迎来了一双儿女。这本是天大的喜事,然而不久后,龙凤胎中的弟弟很快变成了“小金人”——先天性胆道闭锁导致的黄疸不退。
医院肝胆胰外科执行主任卢倩介绍,先天性胆道闭锁表现为肝内外胆管出现梗阻,胆汁无法从肝内经过正常的胆管结构排出,导致淤胆性肝硬化,进而最终发生肝功能衰竭。其发病率为1:-1:。肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段,小儿活体肝移植总体预后良好,5年生存率可达90%以上。
经人介绍,新晋爸妈带着儿子小天慕名来医院董家鸿院士专家团队门诊,并与其他病友交流后,二人当即决定为小天换肝。
一处刀口赋予两次生命
经评估,小天的母亲为更适合的捐肝者。在一位新手妈妈的眼中,孩子的命高于自己,对于捐肝这件事,她更是义无反顾。而在移植医师的心中,如何更好地保护捐肝者是要优先考虑的问题。肝移植团队一边评估着小天的肝脏体积,精密规划肝脏获取方案,一边则在思考:如何努力减少对剖宫产母亲的二次创伤?
图为闫军(右)、宋继勇(左)等医师为小天妈妈进行腹腔镜下取肝手术
经肝胆胰中心副主任医师闫军充分评估,决定通过腹腔镜切取供肝。相较传统的开腹手术,腹腔镜手术切口和创伤小,恢复更快。此外,移植团队决定仍然使用原剖宫产的切口,对小天的母亲进行肝脏切除术。
图为董家鸿、卢倩等为小天进行肝移植手术场景
微创的手术方案背后,是对手术团队精准外科技艺的挑战。术中,闫军与肝胆胰中心副主任医师宋继勇联合主刀,顺利地在小天母亲剖宫产原切口处取出供肝;院长董家鸿院士与肝胆胰外科执行主任卢倩、副主任医师徐光勋、主治医师叶晟默契配合,对供肝进行体外修整、血管重建,后植入小天的体内。
术中,6个月大的婴儿最细的血管仅1.5毫米。经过10个小时的手术,解除血管阻断,母亲的肝脏在小天体内恢复了鲜红的颜色。
患儿喝上了白衣天使的乳汁
术后,母子二人被送入肝脏ICU病房进行监护。小天的母亲很快转回普通病房,而小天,由于肠道功能较弱,出现了明显的肠胀气,严重时无法吃奶。即使胀气在后期有所缓解,但小天对配方奶的适应力较差,再赶上母亲术后乳汁不足,小天的营养供应又成了大问题。
照护小天的肝脏ICU护士郭秀辰听说后,立即把本来存给自己宝宝的乳汁喂给了小天。吃上了“郭妈妈”的乳汁,小天每每看到郭秀辰,就像见到自己母亲一样不再哭闹。每次喝奶后,肝脏ICU医师李姗则带领着“护士妈妈”们,通过轻拍小天的后背,帮助小天排气。
小天和“郭妈妈”合影(图左)、出院后和自己妈妈的合影(图右)
为了让小天母亲安心,护士们通过