福建白癜风医院 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4429412.html本文是今年6月在国际核心期刊”LungCancer“（肺癌）接受发表的一篇最新研究，是通过单中心的数据回顾分析对于肺亚实性结节影像学与病理学诊断的相关性。
亚实性肺结节的放射—病理学相关性：年IASLC腺癌分类系统的单中心回顾性评估要点切除的肺结节内的任何实性成分都可疑为浸润性腺癌随着CT上实性成分的增加，对浸润性腺癌的怀疑增加部分实性结节内的多个实性成分会导致分类差异结节内的疤痕和基质塌陷可能导致放射科医生高估癌症的侵袭性部分实性肺结节内常见影像学和病理学解释不一致摘要简介：年IASLC分类系统为放射科医生和病理学家提出了将腺癌频谱病变分类为浸润前，微浸润腺癌（MIA）或浸润性腺癌（IA）的指南。IA预示着最差的临床预后，而MIA和IA之间的影像学区别是有争议的。材料和方法：由三名胸科影像医师和一名肺部病理学家对三年内因微弹簧圈定位切除的亚实性肺结节进行了回顾性检查。根据术前计算机断层扫描（CT）对结节进行影像学分类，将在纵隔窗上测量的实性结节成分应用于高频肺要素重建，并根据IASLC标准进行病理学分类。评估了结节分类的影像学表现和放射病理学变异性，以及结节分类不一致的潜在原因。结果：纳入67例患者中的71个亚实性结节。浸润性疾病在组织病理学上的平均大小为5毫米（标准差为5毫米）。结节分类的影像学观察者相互一致性很好（Cohen‘sKappa=0.，95％CI：0.-0.）。影像学诊断与病理学类别之间的一致性差强人意（CohenKappa=0.，95％CI：0.-0.）。其中52％（71个中的37个）结节的影像学和病理结节分类是一致的。IASLC建议将CT实性成分截止值设为5mm，以区分MIA和IA产生的敏感性为59％，特异性为80％。结节分类不一致的常见原因包括CT结节内的多个实性成分，病理上的瘢痕和基质塌陷以及测量变异性。结论：持续存在的部分实性肺结节内的实性成分增加了对浸润性腺癌的怀疑。术前影像学分类常常与最终病理学不符，这反映了影像学和病理学分析中的解释性和技术性挑战。原文：RobertsJM,GreenlawK,EnglishJC,MayoJR,SedlicA,Radiological-pathologicalcorrelationofsubsolidpulmonarynodules:AsinglecentreretrospectiveevaluationoftheIASLCadenocarcinomaclassificationsystem,LungCancer(),doi:
