北京重点皮肤病医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
肝硬化是如何发生的
酗酒
酗酒是导致肝硬化出现的常见原因,第一步先伤害肝脏健康,导致肝功能异常,从而诱发脂肪肝,之后也容易导致酒精肝并发展成为肝硬化。
酒精在进入身体之后对肝脏的伤害是比较大的,一方面会加重肝脏工作负担,另一个方面酒精会分解成为乙醇,这种物质本身就会对健康造成伤害,而且喝酒时间越长,对肝脏的损害也就越大,也更加容易出现肝硬化。
不良用药
俗话说是药三分*,药物在进入身体之后会经过肝脏代谢,而且某些种类的药物还会伤害肝脏,如果长时间服用这类药物,势必会对肝脏造成伤害,也就会导致肝硬化出现。
病*性肝炎
在临床上,病*性肝炎是导致肝硬化出现的主要原因,有高达七成的肝硬化是因为乙肝病*感染造成。
胆汁淤积
胆道疾病患者会存在胆道梗阻的情况,容易出现胆汁淤积的现象,如果不及时治疗还可能会诱发胆汁性肝硬化。这是因为患者长时间胆汁淤积,就会因为胆酸等物质导致肝细胞异常坏死,最后出现纤维化,一旦出现这种情况就会诱发肝硬化。
肝硬化典型表现
全身性肤色变*
医学上称为*疸。表现为眼球、皮肤、尿液异常变*颜色,而*疸又是肝脏恶性病变的体征之一,因为胆红素代谢出现问题,身体的胆红素含量大幅升高。
蜘蛛痣
最典型的肝硬化早期表现,蜘蛛痣。其中,酒精性肝硬化患者的蜘蛛痣,无压痛感;此外,肝脏有轻度到中度的肿大,在检查B超可以发现。脾脏可以正常,也可以出现轻度肿大表现。
鹅掌肝
常见于乙肝大三阳患者,表现为手心为苍白色,大鱼际和小鱼际出现片状的充血状态,按压后皮肤会变成苍白色,像鹅掌一样,也是肝硬化的常见体征。如果得了鹅掌肝后,应当注意检查肝功能、乙肝DNA定量和肝脏彩超等这些检查。如果出现肝功能异常明显,病*量较高或者肝硬化状态,应当积极进行保肝和抗病*治疗,延缓或者控制病情进一步发展。除了出现鹅掌肝外,还可以伴有皮肤巩膜*染或者肝区疼痛、低热等症状。所以,如果是乙肝患者,应当注意定期复查。
肝硬化的其他表现包括乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、双下肢水肿、食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱、脾大、脾功能亢进等。
做到这三点病情仍可控
我们常听说“肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。如果查出肝硬化,是不是就意味着离生命尽头不远了?其实,肝硬化虽然危险,但不一定都会转化成肝癌。通过适当的治疗和改变生活方式,肝硬化病情可以得到有效控制。
在日常生活中,肝硬化病人特别需要增加优质蛋白质的摄入量。好的蛋白质来源包括鸡蛋、海产品、家禽、豆类、坚果和菜籽种子等。高蛋白食物能提供重要的氨基酸,促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生,预防肝腹水的发生。但要注意能量总供给不宜过高,避免体重超重。
肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解*,所以肝硬化病人对药物的选择要格外慎重。比如临床中常用的安眠药、镇痛药和镇静药等都对肝功能有较大损伤。抗菌类药物、抗病*药物、解热镇痛药物也对肝脏有一定影响,肝硬化病人要慎用。
最后,肝硬化病人还要学会控制自己的情绪。中医常说“怒伤肝”,保持情绪稳定,有助于护肝。可以通过适当的娱乐来达到调节情绪的目的,如听音乐、看喜剧、参加体育活动等。
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